Līdz šim redzes traucējumu problēma (dažādu oftalmoloģisko slimību straujā attīstība) cilvēkiem ar dažādu vecuma kategorijām ir ļoti akūta. Viss ir vainīgs par nolaidīgu attieksmi pret veselību un pārmērīgu redzes orgānu slodzi. Datori, planšetdatori, tālruņi, televizori un e -grāmatas - visas šīs lietas var ne tikai vienkāršot dzīvi, bet arī otrādi, kaitēt.
Par laimi, zinātne nepaliek nekustīgi, un tās slimības, kuras iepriekš ir padevušās ārstēšanai, tagad jūs varat novērst gandrīz bez sekām un komplikācijām.
Lāzera redzes korekcija
Lāzera redzes korekcija ir iespēja ne tikai pamest brilles un kontaktlēcas, bet arī vienīgais efektīvs un drošs veids, kā saglabāt redzi vecumdienās.
Šīs procedūras priekšrocības:
- Drošība. Salīdzinoši zema varbūtība attīstīt nopietnas komplikācijas.
- Jebkādu pārkāpumu efektivitāte. Operācija tiek veikta ne tikai, lai uzlabotu redzi un atbrīvotos no optikas. Dažos gadījumos lāzera korekciju nevar izdalīt (tas attiecas uz slimībām, kas izraisa aklumu).
- Nesāpība. Pirms procedūras uzsākšanas pacients tiek apglabāts redzes anestēzijas līdzekļu orgānā, tāpēc maksimums, ko pacients var just, ir viegls diskomforts noteiktos ķirurģiskas iejaukšanās posmos.
- Nepārtrauktība. Pati procedūra ilgst minūti, galvenais laiks tiek pavadīts, gatavojoties to pavadīt.
- Īss atveseļošanās periods. Šajā gadījumā slimnīcā nav nepieciešams dizains. Procedūra tiek veikta uz ambulatori, un pēc tās pacients var doties mājās.
- Stabilitāte un paredzamība. Cik efektīva būs operācija, gandrīz vienmēr ir zināms ārstam pirms tās. Rezultāts saglabājas ilgu laiku (izņēmums var būt progresējošas tuvredzības klātbūtne pacientam).
Speciālista izvēle un operācijas vieta vienmēr paliek aiz pacienta. Procedūras cena un ārsta pakalpojumi privātajās klīnikās var atšķirties. Viņu veidošanos ietekmē daudzi faktori. Tāpēc ir vērts veltīt laiku informācijas atrašanai un visiem interesējošajiem jautājumiem iepriekš noskaidrošanai.
Operācijas šķirnes
Ir vairākas korekcijas metodes. Katram no viņiem ir savas priekšrocības un trūkumi. Lāzera korekcijas veidu saraksts:
- lāzers (subepiteliālais) keratomilēze;
- Fotoattēlu refrakcijas keratektomija;
- Femtosecond lkz.
Fotoattēlu refrakcijas keratektomija (Federālais migrācijas dienests) pirmo reizi tika pavadīts pirms vairākām desmitgadēm Vācijā. Izmantojot šo procedūru, radzenes pakļaušana ar lēciena lāzeru. Liecība par vadīšanu ir astigmatisms, tuvredzība un tālredzība.
Fotoattēlu reakcijas keratektomijas metodes būtisks trūkums ir ilgs un nepatīkams atveseļošanās periods. Arī redze pēc procedūras neatgriežas nekavējoties, bet pakāpeniski ir iespējamas komplikācijas. Tāpēc viņi to izmanto tikai tad, ja ir kontrindicētas citas modernākas un efektīvākas metodes.
Lāzera subepitēlija keratomilēze (Lasek). Atšķirībā no iepriekšējās metodes, operācijas laikā virsmas radzenes slānis nenotiek, tas mainās tikai uz sāniem. Atveseļošanās periods ilgst mazāk nekā ar federālo migrācijas dienestu.
Lāzera keratomilēze (LASIK). Pašlaik šī ir visdrošākā un efektīvākā redzes korekcijas metode. Atveseļošanās periods ir īss, redze uzlabojas jau pirmajās stundās pēc operācijas.
Femtosecond LEC (Femo Lasik) ir viena no LASIK metodes modifikācijām, kas palīdz sasniegt nevainojamus rezultātus. Riski tiek samazināti, redzes atgriešanās, un rehabilitācijas periods nav ilgs ilgs laiks. Arī šai metodei ir mazāk kontrindikāciju nekā parastā lāzera korekcija. Procedūru var veikt pacientiem pat ar "sausas acu sindromu".
Ir arī citas galveno metožu modifikācijas. Visatbilstošākās metodes izvēli noteiktā situācijā veic ārsts.
Indikācijas un kontrindikācijas
Lāzera redzes korekcijai, tāpat kā jebkurai citai procedūrai, ir savas norādes un kontrindikācijas. Indikācijas ir sadalītas divos veidos: medicīniski un profesionāli.
Lāzera redzes korekcijas medicīniska norāde ir šādu pārkāpumu klātbūtne uz vienas acs (otra aka):
- tālredzība;
- astigmatisms;
- tuvredzība.
Profesionālas norādes (specialitātes, kurās nav pareizi valkāt objektīvus vai brilles):
- ugunsdzēsēji;
- policija;
- militārpersonas;
- Cilvēki, kas strādā rūpnieciskajā telpā (vietas, kur ir daudz putekļu, dūmu un citu nelabvēlīgu faktoru).
Kontrindikācijas ir relatīvas un absolūtas. Absolūti ietver:
- Autoimūnas patoloģijas;
- imūndeficīts;
- slimības, kas ietekmē procesus un dziedināšanas ātrumu pēc operācijas;
- tikai vienas acs klātbūtne pacientam;
- tuvredzība (progresīva);
- herpesvīrusa infekcija;
- tīklenes atdalīšana;
- Radzenes retināšana.
Relatīvo kontrindikāciju saraksts:
- cukura diabēts;
- psihozes;
- Zīdīšanas grūtniecība;
- sirds problēmas pacientam (elektrokardiostimulatora klātbūtne);
- iekaisuma rakstura oftalmoloģiskās slimības;
- rētas radzenē (apvalks);
- izmaiņas tīklenē un fundus.
Operācija ir stingri aizliegta vadīt cilvēkus, kuri nav sasnieguši 18 gadu vecumu. Tas ir saistīts ar fizioloģiskajām īpašībām (acs ābols to pilnībā neveido).
Sagatavošanās lāzera korekcijai
Ja jau tiek piešķirta operācija, lai atjaunotu redzējumu, oftalmologs iesaka veikt vairākus testus un ievērot noteiktus noteikumus. Jums var būt nepieciešama arī citu speciālistu konsultācija: terapeits, endokrinologs, kardiologs utt.
Analīzes, kas jāveic pirms procedūras:
- vispārējā asins analīze;
- vispārēja urīna analīze;
- HIV analīze;
- Sifilisa analīze;
- hepatīta analīze;
- Koagulogramma.
Ieteikumu saraksts, kurus ir ļoti svarīgi veikt uzņemšanai ķirurģiskā iejaukšanās:
- Pārtrauciet valkāt kontaktlēcas (tas ir jādara vienu līdz divas nedēļas pirms operācijas);
- Dažas dienas pirms procedūras atsakās no alkoholiskajiem dzērieniem un zālēm, kas satur alkoholu;
- sakārtot sevi pirms procedūras;
- Brokastīm noteiktā datuma dienā vajadzētu būt vieglām;
- Pirms operācijas nav iespējams uzklāt aplauzumu uz sejas un smaržas ķermenim;
- Ir nepieciešams iegādāties un ņemt līdzi saulesbrilles (tās būs vajadzīgas pēc procedūras un atveseļošanās periodā);
- Ieteicams ņemt līdzi tuvu cilvēku, lai uzlabotu lāzeru redzes uzlabojumus, kuri atcerēsies visus ārsta ieteikumus par pēcoperācijas periodu, palīdzēs nokļūt mājās, un pirmo reizi parūpēsies par pacientu.
Šo nosacījumu izpilde ir ļoti svarīga, jo no tā ir atkarīga procedūras panākumi un gala rezultāts.
Kā tiek veikta procedūra
Gandrīz visi lāzera korekcijas veidi tiek veikti 3 galvenajos posmos. Ja mēs runājam par visefektīvāko, populārāko un pieprasīto LASIK procedūru, tad tā ir šāda:
- Pirmais posms. Lāzers vai mikrokarāts rada atloku uz radzenes virsmas un aizved to uz sāniem.
- Otrais posms. Radzenes formā mainās ar lāzera staru (tam jāatbilst pacienta individuālajiem parametriem).
- Trešais posms. Atloks tiek atgriezts sākuma stāvoklī un uzņem.

Daudzi dzirdēja, ka pacienti operācijas laikā aizzīmogo acis. Ir reizes, kad pacients pamostas procedūras laikā, un ir iespējama trauma. Šajā situācijā acis nav aizzīmogotas lāzera korekcijas laikā, jo anestēzijas pilieni tiek ieaudzināti pirms procedūras un pati operācija ilgst tikai dažas minūtes, tāpēc šādi pasākumi ir pārāk lieli.
Pēcoperācijas periods
Pēcoperācijas periods notiek viens otram. Bet pēc LASIK lāzera korekcijas pacients izjūt uzlabojumu pirmajās dienās un nejūtas daudz diskomforta.
Pēc ķirurģiskas iejaukšanās ir nepieciešams vēlreiz precizēt par visām iespējamām komplikācijām, uzdot aizraujošus jautājumus, kā arī klausīties galvenos ieteikumus.
Aptuvenais darbību saraksts pēcoperācijas periodā (šī perioda ilgums ir atkarīgs no daudziem faktoriem):
- Jūs varat gulēt tikai uz muguras;
- Ir jāapmeklē oftalmologs komplekta datumos;
- Pēc operācijas ir nepieciešams uz ielas uzvilkt saulesbrilles (tās aizsargā no putekļiem, infekcijas un mazām daļiņām acīs);
- Jūs nevarat pieskarties rokām uz vadīto vietu;
- Noteiktās zāles jāizmanto stingri laikā un norādītajā daudzumā;
- Labāk nav mazgāt galvu pirmajās dienās pēc operācijas;
- Jūs varat mazgāt tikai ar attīrītu vai vārītu ūdeni;
- Kādu laiku jums vajadzētu atteikties no aprūpes un dekoratīvās kosmētikas izmantošanas;
- Ir svarīgi kādu laiku veikt mērenu fizisku slodzi (ārstam ir jāziņo par ierobežojumu beigām reģistratūrā pēc pārbaudes);
- Jūs nevarat apmeklēt saunas, baseinus un citas sabiedriskas vietas, kur varat noķert infekciju;
- Ir jāsamazina acis (atsakās lasīt, skatīties televizoru, ilgstošu tālruņu un planšetdatoru lietošanu);
- Ir stingri aizliegts vadīt automašīnu pēcoperācijas periodā;
- Ja tas sāp vai jūt spēcīgu diskomfortu, ir jāsazinās ar speciālistu.
Ir daži uztura ieteikumi. Tā kā lāzera korekcija joprojām ir operācija, un tāpēc ķermenim ir noteikts stress, jums ir jāēd pareizi.
Tāpat kā jebkurā citā periodā, pārtikai jābūt noderīgai un satur nepieciešamos vitamīnus. Lai uzlabotu redzi, ieteicams ēst augļus un dārzeņus, kas bagāti ar A un C vitamīniem.
Par to tie ir piemēroti:
- Augļi un ogas: mellenes, aprikozes, persiki, kivi utt. ;
- Dārzeņi: brokoļi, burkāni, tomāti, ķirbis;
- piena produkti (biezpiens);
- Zivis: lasis, makrele;
- Gaļa: vistas gaļa, trusis, tītars;
- sižets (nieres un aknas);
- Olas (dzeltenumi).
Pēcoperācijas periodā ir stingri aizliegts dzert alkoholu, un ieteicams atteikties no smēķēšanas. Ja veselība strauji pasliktinās pirmajās nedēļās pēc operācijas un nepieciešama papildu zāļu izrakstīšana, ārsts jāpiemin par nesen veikto lāzera korekciju.
Operācijas riski un sekas
Neskatoties uz to, ka lāzera korekcija principā nerada nopietnas briesmas, pastāv situācijas, kad joprojām rodas komplikācijas un tās rada ne tik patīkamas sekas. Oftalmologam un pacientam, kas piekrīt operācijai, jāpiemin uzņemšanā, jābūt gataviem iespējamiem riskiem.
Iespējamo komplikāciju saraksts, kas var rasties operācijas laikā:
- Raga apvalku var apēnot;
- Redzes asums var samazināties;
- Attēls var sākt dubultoties;
- Attīstās astigmatisms.
Šādas problēmas var rasties dažādu iemeslu dēļ: pieredzes un profesionalitātes trūkums ārstam, nepareizi atlasīti rīki vai korekcijas metode, tehniski iemesli utt.
Komplikācijas, kas var rasties pēc operācijas:
- pietūkums, iekaisuma process, nieze, sāpes un dedzināšana;
- alerģiska reakcija uz narkotikām;
- uzlabojumu vai pasliktināšanās trūkums;
- aklums (ko izraisa individuāla neiecietība).
Vairākas problēmas, kas var nenotikt uzreiz, bet kādu laiku pēc operācijas:
- oftalmoloģisko slimību atgriešanās (terapeitiskā efekta trūkums);
- Sausas acu sindroms;
- Patoloģiski procesi, kas ietekmē radzeni (keratokonuss, erozija utt. ).
Lāzera korekcijas metodei ir gan priekšrocības, gan trūkumi. Izlemt par šo procedūru vai nē ir ikviena gadījums. Dažos gadījumos tas palīdz uzlabot dzīves kvalitāti (ļauj staigāt bez brillēm un objektīviem) un dažreiz ietaupa no pilnīgas akluma.
Ķirurģiskas operācijas
Neskatoties uz lielo lāzera korekcijas popularitāti, pastāv situācijas, kad jūs vienkārši nevarat iztikt bez citām mikroķirurģiskām operācijām. Viņi ietaupa no akluma pacientiem ar glaukomu, kataraktu un dažādām tīklenes patoloģijām. Un ir arī vairākas priekšrocības un trūkumi.
Lai apkarotu kataraktu, tiek veiktas operācijas, lai noņemtu objektīvu un tā aizstāšanu ar objektīvu. Mikroķirurģija ir arī spējīga rīkoties ar tīklenes slimībām. Lai to izdarītu, ārsti sasniedz tā pilnībā piemērotību audumiem (subjektam) vai noņemiet rētas un audumu no stiklveida ķermeņa ar patoloģisku izmaiņu pazīmēm. Glaukoma tiek uzvarēta ar operāciju, lai atjaunotu šķidruma līdzsvaru orgānā.
Šādas procedūras (ķirurģiskas iejaukšanās) tiek plaši izmantotas : :
- keratoplastika (izmantojot šo procedūru, tiek atjaunotas radzenes funkcijas un forma);
- skleroplastika (operācija, kas palīdz apturēt progresīvo tuvredzību);
- Objektīvu implantācija (fakid): tālredzība un tuvredzība tiek pielāgoti;
- vitrektomija (šīs procedūras laikā tiek izvadīti patoloģiski procesi tīklenē)
- Lensektomija (operācijas laikā objektīvs tiek noņemts un aizstāts ar inconular objektīvu).

Darbības oftalmoloģiskā iejaukšanās var būt traka vai virspusēja. Lāzera korekcija attiecas uz virsmas tipu, un kataraktu noņemšanai uz sloksni.
Ķirurģiska iejaukšanās notiek glābšanā, kad lāzera korekcija ir aizliegta vai nespēj tikt galā ar nopietnu oftalmoloģisko slimību (katarakta, glaukoma utt. ). Tāpēc, ja ārsts precīzi uzstāj uz ķirurģisku slimības apkarošanas veidu, viņam viņam jāuzticas.
Oftalmoloģisko slimību ārstēšana ir reti lēta, un tas nav saistīts ar ārstu vēlmi nopelnīt pēc iespējas vairāk naudas. Tas ir saistīts ar augstajām materiālu un aprīkojuma izmaksām, ar kurām tiek veikta apstrāde. Mūžīgais jautājums ir arī lēmums par klīnikas izvēli: privātu vai valsti. Šajā gadījumā ir grūti uzminēt. Ārstam no valsts klīnikas var būt lielāka pieredze, un viņš visas procedūras veic efektīvi un pārliecinoši, un ārstam no privātas klīnikas ir vairāk nosacījumu veiksmīgam darbam (moderns aprīkojums). Daži ārsti vienlaikus strādā gan privātajā, gan valsts klīnikā, tāpēc jums nav jākoncentrējas uz pakalpojumu cenu. Pozitīvu pārskatu un ieteikumu klātbūtne ir daudz svarīgāka.